美容健康@ZELoのブログ

外反母趾（5） 美容健康トラブルへの影響

前回までに外反母趾（予備軍）の見つけ方、外反母趾になりやすい条件（年齢別）について説明してきました。
外反母趾の予防やケアを怠ると、早い人では痛みも無い20代のうちから自然に回復することが難しくなり、更年期を迎える頃に歩行が困難になるほどの痛みに悩まされるようになることがあります。
外反母趾は早く見つけて（早期発見）、早く予防する（早期予防）のがベストです。特に子供たちに予備軍が年々増えているというデータもありますから（前回8月28日）、お子さんのいる方は、ご自分も含めて足元をきちんと見つめ直す必要があります。

【外反母趾を予防する（進行させない）ための心得】
①デザイン優先の足に合わない靴を選ばない。履かない
②運動不足を解消する。特に足裏の筋肉を鍛える
③②を意識し、日ごろからよい姿勢、よい歩き方を身につける
④更年期前後の人は、骨量の減少に注意する（観察する）
⑤外反角が20度以上では長年の生活習慣もあり自然回復は難しいため、進行させないためにも①、②、③、④に留意し、シューフィッターなどのアドバイスを受ける
⑥すでに痛みのある人は、⑤とともに、専門医に受診し医学的なアドバイスを受ける

【冷え性、月経トラブル、荒れ肌など。腰痛】
子供たちの予備軍が増えていることから、生活環境の要因、特に運動不足が原因になっていることは間違いないでしょう。ゼロポジションの美容統計データ（500人）でも、若い女性の外反母趾ほど運動不足との関係が強まる傾向が見られます。
運動不足は身体の循環が低下していることと直結します。
外反母趾の女性で、冷え性や月経トラブル（月経不順）、お肌の荒れ性といったトラブルを感じている人が多く見られますが、おそらく循環の低下がこれらのトラブルの要因になっているものと考えます。TV番組や雑誌風に「あなたの冷え性は外反母趾が原因だった」とは言い切りませんが、運動不足を介した外反母趾と冷え性や月経トラブル、荒れ肌などとの関係は十分に考えられます。
40才より上の年齢で外反母趾で痛みを抱えた女性の6割で腰痛が併発しています。この年齢層で原因不明の腰痛に悩まされている方は、念のため自分の足元もチェックしてみてください。足裏鍛錬で外反母趾の痛みとともに腰痛が緩和される可能性があります。（ただし腰痛には疾患が関係している場合がありますので、いろいろな角度からチェックしてください）
まずは8月6日にお知らせした簡単な測定法で自分の足元を知ること。
そして8月13日や8月28のお話を題材に、外反母趾について考えたり話し合ってみてはいかがでしょうか？

【足裏の筋肉（横アーチと縦アーチ）を鍛える方法】
・床に足を伸ばして座り、両足の親指に輪ゴムをかけて引っ張り合う
・椅子に腰掛け、床に置いたタオルを両足の指先でたぐり寄せる
・足の指でグーチョキパーをする
・親指を意識して爪先立ちで歩く・階段を登る

（このシリーズ終了。消費生活アドバイザー崎山さん）

外反母趾（4） こどもたちのハイリスク条件

前回紹介したとおり、外反母趾は、痛んで困るようになるまでタコ・ウオノメ以外のこれといった自覚症状はなく、中高年になって痛み出した時には、すでに重度（歩行困難でたいてい手術が必要）というケースが多いようです。
そうならないためにも、できるだけ早いうちから自分の足のことを知り（8月6日記事）、それ以上悪くならないように予防したり、足の専門医（小児整形外科、運動リハビリなど）や専門家（シューフィッターや専門的な靴屋さんなど）に相談することです。

今回は10代以下の子供やハイティーンのハイリスク条件について整理しておきます。
少し古いですが2005年に報告された記事（佐藤雅人氏（当時埼玉県小児医療センター副院長、小児整形外科）ら、中学生調査）を参考にします。
佐藤氏らが行った10年前の93年調査（表中（　）内）と比べるとその急増ぶりがよくわかります。（図をクリックすると拡大します）
外反母趾には遺伝的な要因もあると言われますが、ここまでの急増となると環境的な要因の方が圧倒的に大きいことがわかります。
この報告では、子供の場合、ハイヒールなどを履く機会はほとんどないため、小さいころからの運動不足で偏平足になり内側に力がかかって外反母趾になりやすいと推定しています。

【こども・ティーン世代のハイリスク条件】
子供に外反母趾が増えている原因は、医学的・科学的にさらに研究されなければなりませんが、
＊素足やサンダルなどで外で遊ぶ機会が少なくなっていること（→運動不足）
＊靴を履く時間が（昔に比べて）長くなっていること
などがハイリスク条件と考えられます。

ちなみに8月13日記事でお知らせした痛みのある人の外反母趾データ（20代前後以上500名女性）の分析では、若い年代ほど外反母趾（痛みあり）と運動不足な生活スタイルとの関係が強い傾向が見られます。

次回（最終回9月19日）は、外反母趾と身体トラブルの関係、予防法についてお知らせします。（消費生活アドバイザー　崎山さん）

外反母趾（3） 痛みの発生率 リスク

今回は、外反母趾について、美容の統計データ（ゼロポジション）から少し見てみます。
グラフは外反母趾で悩んでいる女性（主に痛みのある）の年齢ごとの発生状況です。
５０才前後をピークにして発生しています。
これは、女性の身体の変化、特に骨量の低下が起きる更年期（一般的に50±5才）に外反母趾の痛みがあらわれることを示しています。
女性には少しつらい話ですが、だからこそ、若いうちから予防したり、靴選びなど｢自分でできる対策｣をしておくことを提案します。
２０代にも小さなピーク（山）がありますが、その理由は、このデータからだけではっきりわかりません。（運動時に痛むタイプかも知れませんが・・・）

外反母趾トラブル（＝痛みのある人）の発生率は５０才前後で１５％、他の年齢層で１０％前後。全体から見れば少数のように思えますが、痛みのない人、特に若いティーン世代での予備軍も増加しており、将来にわたって注意する必要があります。
予備軍かどうかの判断は、前回8月6日に書いたとおり、自分で自分の足を測定してみること。
もうひとつ、タコ・ウオノメができやすいかどうか。

タコ・ウオノメと外反母趾は近い関係にあります。
タコ・ウオノメができやすいということは、足裏の横アーチ（親指から小指の付け根を結ぶライン）が崩れている可能性があります（※→文末）。
この崩れた状態を、開張足といいます。
開張足は外反母趾の人（予備軍の人にも）に多く見られます。この状態になると、足の指の付け根がペッタリついてしまいます。人差し指と中指の間の付け根にタコやウオノメができやすい人は開張足の可能性大と言われます。
グラフの青い点線は、タコ・ウオノメで悩んでいる女性の発生率です。
データでは、外反母趾の人のタコ・ウオノメ発生率（２８％）は、外反母趾でない人の発生率（１４％）の２倍であり、統計的に有意に併発することがわかっています。
（同じく、タコ・ウオノメの人の外反母趾発生率（１９％）は、そうでない人の発生率（９％）のやはり２倍です。）

【２０‐３０代のハイリスク条件】
グラフで、タコ・ウオノメと外反母趾で悩んでいる女性の発生率が、３０代後半を境に逆転（グラフの中、↓で表示）することから・・・
①現在２０-３０代で、
②タコ・ウオノメに悩まされている人で、
③外反母趾の予備軍または軽度以上である人は、
４０才を迎える前頃から、外反母趾が痛み出す可能性が約２倍の確率であることを示唆しています。
【４０代のハイリスク条件】
①現在４０代で、
②タコ・ウオノメで悩まされている人で、
③中度（２０度以上）でも３０度近く以上の外反母趾の人は、
④さらに足のツメが割れ（やすく）て困っている人はハイリスクで、
更年期を迎える頃から、痛み出す可能性が高いと思われます。（④は美容の統計の分析から）

次回（8月28日）は、20代以下の子供やティーンのハイリスク条件について、少し整理してお知らせします。（消費生活アドバイザー　崎山さん）
※足裏の横アーチは、縦アーチとともに、歩行による衝撃を吸収するクッションの役割をしています。

外反母趾（2） 自分で調べてみる

外反母趾という言葉は聞きますが、よくわからないという人も多いようですね。
外反母趾とは足の親指が変形し、小指の方へ曲がっている状態をいい、身体の中心線から見て、親指が外側に曲がっているため外反母趾と呼ばれています。外反母趾では親指の関節がボコッという感じで飛び出しています。
（ちなみに足の小指が親指側に曲がるのが内反子趾。外反母趾と同時に起こる事も多くあります。内反子趾では小指の関節が飛び出した感じです。）
トラブルになっている＝痛みの点で外反母趾には、
■歩いたり運動したりした時に痛みが出てトラブルになっているもの、と
■痛みがないのもの、があります。

ただし痛みがあろうと無かろうと、外反母趾になると肝心の足元が不安定な状態（親指側に体重が乗らず小指側に力を入れて歩いてしまう）ので、足首、膝、股関節に少しずつ無理なねじれが生じ、やがて骨盤や背骨の歪みになり、これが姿勢の悪さやそれによる様々な身体の不調の原因（頭痛や肩こりのほか月経トラブルなど）に結びついている可能性があることです。
特に気になるのは、ティーンエージャーの女の子たちで『外反母趾の予備軍』が増えていると言われていることです。

今回は、まず、自分で簡単に外反母趾かどうかを調べる方法を提案します。

【自分で簡単に調べてみましょう】
角度は、親指と足の角度のことですが、わかりやすくするために①～④の図を作りました。白い紙の上に足を置き、２～３センチ以上の厚みのある角（または丸い）棒を①と②のように足にあてそれぞれ線を引き、２つの線の角度を測ってみます（④）。
この時の角度が１０度上なら予備軍、１５度以上なら外反母趾と考えられます。
ティーンエージャーで１０度以上、成人女性で１５度以上の方は、それ以上角度が大きくならないように靴選びから含めて注意するべきです。
タコやウオノメができやすい方は、特に要注意。
２０度近く以上あったり、すでに痛みのある方は、専門医や靴選びのシューフィッターに相談しましょう。

次回以降、外反母趾（予備軍）の発生状況と、それによって起こると考えられる身体トラブルについてもう少し詳しく紹介します。（次回８月１５日頃）
（消費生活アドバイザー　崎山さん）

外反母趾（1） 予防のための靴の選び方

（執筆；消費生活アドバイザー　香浦さん）

開放的なおしゃれが楽しめる夏の到来ですね。
軽快なお洋服に合わせてどんな靴を選びましょうか。サンダル？それとも流行のウェッジソールやバレエシューズも素敵ですね。
ところで、デパートに併設する靴のリペアショップには、「大きいから中敷を入れて」「小さいから1センチほど靴を伸ばして」などと購入したばかりの新しい靴をお客様が持ち込んで来られるとお話されていました。「この靴を履きたい！」という気持ちもわかりますが、流行やデザインだけでなく、自分の足に合った靴選びも考えたいものです。

外反母趾とは
外反母趾は、足の親指が小指側に反る状態で、症状としては、発症の初期には窮屈な履物をはいて行動した時にしか親指も基部に痛みは生じませんが、症状が進むと裸足で立っているだけで疼痛が出るようになったり、親指以外の足指が痛んだり、痛みのあるタコができます。
その原因は、環境的な要素としては窮屈な履物の常用のほか、路面や床面が硬くなったことであり、女性の方が男性より多く発生しています。女性は関節が軟らかく、変形しやすいからです。
その他、遺伝的な要素が発生の原因となるようです。
これらの外反母趾の大きな原因のうち、自分で予防できるのは靴選びだけです。

外反母趾を防ぐ靴選び
外反母趾を防ぐ靴選びの注意点にはどのようなものがあるでしょうか。
靴選びのポイントは、窮屈すぎない靴、材質が柔らかく、靴の先端が広くかつ足のアーチ構造（縦アーチだけでなく横アーチ）が無理なく保持できるものを選びます。
つまり、足と靴の長さと幅、指の自由の３点に注意するようにします。
外反母趾になっている人は、幅広の靴ならいいのだと誤解している人が多いようです。
外反母趾の人は、靴を履いたときに親指の突出部に側面が当たると痛みを感じるため、幅広の靴を選びがちですが、これはかえって大き過ぎるため逆効果になります。
なぜなら、大き過ぎる靴は、横からの支え（横アーチの維持）がなくなります。
このため、長く履いているうちに、足の指が開いた状態になって突出部が靴に当たるようになります。よって、さらに外反母趾を悪化させることになってしまいます。

自分にあった靴を選ぶ
自分の足に合った靴を選ぶためには、自分の足の長さや幅など正確なサイズを知ることが大切です。
昔から日本人は甲高、幅広と言われてきましたが、現代の多くの日本人は、甲高ではありません。
最近は高さもなく、横幅も狭い（極細足の）日本人が増えているようです。
筆者も典型的な日本人体型でおまけに父が外反母趾という悪状況で靴屋さんに相談に行ったところ、甲も幅も小さい位だとの驚きの助言を受けました。
まずは、靴選びの専門家シューフィッターに、正確なサイズをはかってもらうとよいでしょう。
靴を購入するときは、よいと思える靴をいくつか選んで、それらを履いて店内を歩いて外反母趾になりにくい靴の条件を満たしているか確認するようにしましょう。
「足は第二の心臓」と言われています。
それだけに足の健康に気を配ることは大事なことです。足の健康で密接なのが、普段履いている靴なのです。
流行のファッションを身にまとっていても、ひざを曲げ、不恰好な姿勢で歩くより、自分にぴったり合った靴を履いて颯爽と歩いている人のほうが素敵だと思いませんか？

○参考サイト；日本靴医学会、 同学会の外反母趾についての情報